没有一级优质胚胎为什么医生还要建议养囊?

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非优质胚胎还是可以移植的,养成囊胚后可以提高移植成功率,这就是即使没有一级优质胚胎医生还要建议养囊的原因。并不是只有一级胚胎才能养囊,二三级胚胎养囊成功率也并不低,胚胎养囊过程中可以帮助消除质量比较差的胚胎,有发育潜能胚胎、无异常染色体和基因的胚胎在这段培养的过程中,可以消除自己的自然发育异常,从而形成囊胚,大大地提高的移植成功率。

一般情况下,试管临床上会选择发育潜能比较好的胚胎进行移植,非优质胚胎在发育期间则会被淘汰掉,但即使是没有一级优质胚胎,医生依然会建议养囊,非优质胚胎还会被建议养囊有以下原因:

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1.非优质胚胎只是相对于优质胚胎而言的,是一种人为划分,非优质胚胎是可以进行移植的,所生出的孩子在出生缺陷方面与优质胚胎没有什么不同;

2.在实验室中,怎样研判早期胚胎的发育能力是试管婴儿过程中的挑战工作之一,在挑选胚胎上可以选择囊胚,以更好地筛选出胚胎并让胚胎能与子宫内膜同步性更好,但在实际中可能面临移植取消的风险;

3.许多实验室将取卵后第三天的胚胎培养好后,挑选出形态好的胚胎用于移植或冷冻,而一些发育缓慢的非优质胚胎遭到淘汰,研究发现胚胎的形态学不能准确预测到胚胎的发育活性,因此非优质胚胎也是可以发育到囊胚阶段的机会的。

全世界医疗发展到了今天,已经得到了很大的突破,泰国试管婴儿成功率高,之所以能够筛查染色体对性别做出诊断来自于目前最新的第三代试管婴儿PGD、ACGH。SNP技术!ACGH,SNP是泰国仅两三家医院有,在美国比较常用。

什么是PGD第3代试管婴儿?PGD也称囊胚移植前基因诊断,在胚胎培养到6-8个细胞时,可以抽取其中一个细胞做染色体鉴定和男女鉴定。FISH技术可检测多种疾病,包括染色体异常、单基因缺陷或连环性疾病,防止后代相应遗传病的发生。

目前我们主要合作的泰国每家医院能检测的染色体有5对,分别是13号染色体、18号染色体、21号染色体、X染色体、Y染色体。

其中,

13号染色体(多一条染色体)异常,多出现三体综合症,常导致患儿多发畸形,多数出生后3年内夭折,也常引起“乳腺癌、卵巢癌、耳聋、肝脏及神经系统疾病”;

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7. 追求高成功率,想一次移植成功,不想折腾的患者

(aCGH: 是通过在一张芯片上用标记不同荧光素的样品(病例样品和对照样品)进行共杂交可检测样本基因组相对于对照基因组的DNA拷贝数变化(CNV),常用于肿瘤或遗传性疾病全基因组CNV检测,直观地表现出肿瘤及遗传性疾病基因组DNA在整个染色体组的缺失或扩增。

SNP: 是指在基因组上单个核苷酸的变异,包括转换、颠换、缺失和插入,形成的遗传标记,其数量很多,多态性丰富。第三代遗传标志,人体许多表型差异、对药物或疾病的易感性等等都与SNP有关。SNP检测运用于高危群体的发现、疾病相关基因的鉴定、药物的设计和测试以及生物学的基础研究等。)

什么样情况需要做FISH5对染色体技术呢?

1. 35岁以下,健康的女性只需要选择性别的患者

2. 没有准生证,结婚证的女性

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3. 13、18,、21号、染色体异常的患者

4. 追求成功率的患者

5. 在国内试管失败的患者。

(FISH:称荧光原位杂交技术,是利用荧光标记的特异核酸探针与细胞内相应的靶DNA分子或RNA分子杂交,通过在荧光显微镜或共聚焦激光扫描仪下观察荧光信号,来确定与特异探针杂交后被染色的细胞或细胞器的形态和分布,或者是结合了荧光探针的DNA区域或RNA分子在染色体或其他细胞器中的定位。)

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参考资料